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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 《為副不仁》入圍金球有爭議 漫威、亞裔電影展現多元文化

第76屆金球獎入圍名單揭曉，筆者作為金球獎90位評審之一，一整年四處奔波看電影，手機筆電平板被美劇塞爆， 也等著此刻驗收心得。

今年榜單最大贏家是黑色政治諷刺劇《為副不仁》（VICE）入圍6大獎項，緊追在後的分別是歷史諷刺劇《真寵》（The Favourites）、老片新拍《一個巨星的誕生》（ A Star Is Born），以及另類看族裔問題的《幸福綠皮書》（Green Book）各獲得五項提名。加上備受矚目的《黑豹》（Black Panther）《瘋狂亞洲富豪》（Crazy Rich Asians）等，均展現好萊塢提倡族裔多元化、力圖改變的氛圍。

關注金球獎，除了幾家歡樂幾家愁、討論贏家輸家， 也可觀察幕後拉鋸戰術及提名名單的代表意義。筆者認為：今年榜單最大贏家雖是入圍六項的黑色政治諷刺劇《為副不仁》（Vice），但最大驚喜則是《瘋狂亞洲富豪》（Crazy Rich Asians），該片除入圍最佳喜劇電影，台裔女星吳恬敏也入圍最佳女主角，改寫好萊塢歷史。而今年入圍戲劇類最佳影片的5部有3部由非裔演員主演，展現多元是好萊塢趨勢。

金球獎頒獎典禮在明年元月六日週日在洛杉磯比佛利山希爾頓飯店舉行。

• 【2018金球入圍分析二】
• 【2018金球入圍分析三】
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《為副不仁》入圍金球有爭議 漫威、亞裔電影展現多元文化

 壓力太大會怎樣？談暫時性精神失調

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒

梁太太生性活潑開朗，與朋友也很容易交心，人際關係不錯，生活正常規律，也樂於當一個家庭主婦。有天透過朋友的介紹，參加了一個產品販售的團體，一時思慮不周，投入的大筆資金竟血本無歸。隨後便就開始失眠，晨昏顛倒，差不多一兩個星期，就變成剛剛那副模樣，在民俗療法無效之後，轉而求助精神科。

仔細詢問過去病史，在梁太太年輕的時候曾有過類似的狀況，一旦壓力太大，就整個人失魂落魄般不知所云幾天，隨後便漸漸的不藥而癒。這次的壓力，看起來大大地超過了她能承受的範圍。

經過詳細問診與初步神經精神狀態檢查，我對家人說：「其實，每個人都會遇到壓力，但每個人的反應都不見得相同。」我繼續說明：「大多數人，會煩惱、擔憂；有的人，則會難過、悲傷；另一些人，會睡不好、吃不下，或出現其他身體如胸口、腸胃的不舒服；或是一些行為舉止的失常。最嚴重的就可能像你太太一樣，看起來好像變了一個人似的，神智、行為亂成一團。我建議要趕緊用一些安定精神的藥物治療。照我們的臨床經驗，有些來的快的，通常去的也快；慢慢發病的反而很難立即好起來。盡快治療，就能盡快復原，好嗎？」

無助的梁先生，當下也似乎只能相信我。我讓她太太接受了針劑治療，並讓她帶了幾天的藥物回家。

幾天後的門診，兩人歡歡喜喜地到出現在我面前。梁先生說：「醫師你看，她沒有事了耶。那天打完針回家睡了整整一天，後來吃了一兩次藥，晚上就睡得很好了，你看看…」

我再次檢查了梁太太的精神狀態，判斷應該當下沒有任何明顯的精神障礙。他們很慶幸整個過程是來得快、去的快。

治療是成功了，但預防勝於治療。我問她：「這種短暫性的精神失常，真的很嚇人，除了趕快治療之外，還得知道如何預防才好。妳告訴我，這次的經驗，有學到什麼呢？」

她說：「我已經知道了，投資要很小心。弄不好壓力會很大的。」

「沒錯。但人生裡面壓力有大有小，無所不在，能應付的時候盡量應付，不能應付的時候怎麼辦？」我再問。

「………」

「壓力大，就馬上整個人亂掉嗎？」

「也沒有，就是失眠了一兩個禮拜才…」

「沒錯，壓力大，很多人都失眠。可是有人失眠了好幾年也不會這麼嚴重。但妳的體質，就不是這麼回事了。妳如果失眠，我建議應該不要ㄍㄧㄥ太久。」

「所以，醫師你的意思是，如果我失眠一兩天無妨，但如果差不多一個禮拜左右就應該趕快回來找你？」

「嗯。規律的作息、均衡的營養與適度的運動，是維持身心平衡的基本面。至於其他的壓力管理技巧，妳可以透過自己人生的經歷、或他人的經歷、相關的書籍、講座等等去學習，但一定要知道，在妳身上，睡不好就是個非常重要的指標。不要超過一週，如果失眠，自己處理不來，趕快就醫的話，就不會弄到這麼狼狽了。」

治療有通則，但也需要有個人化的考量。短暫性的精神失常，在壓力相關的精神障礙中算最嚴重的一種，治療上除了短期治標性的藥物治療外，若能聚焦在個人化的預防策略，就能為患者帶來一些信心與希望。

 

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